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第149章 卸磨！
“嗯，好的，陈医生，都记住了！”刘浩应得客气，目光一直盯着自己的笔记本，写字的速度干脆。
刘成主任则在一旁，一句话都不言。
陈卓安想了想，还是问了出来：“刘主任，刚刚查房的时候，高讫北好像说他今天要做手术？”
“我怎么不知道呢？”
刘成主任这才抬起头来：“陈医生，这是罗主任的安排，经由罗主任和我们医院感染科的判断，觉得高讫北已经具备了手术时机。”
“这也多亏了陈医生您抽样有效，通过镜检就发现了螺旋体的部分特征，而且用药精准！”
“根据外科感染的治疗原则，感染患者的治疗核心是清创术和精准的抗生素足程足量使用。”
也就是高讫北今天查房的时候说起了自己要手术，否则陈卓安压根都不知道有这么回事。
刘成说话的时候，一直在注意陈卓安的表情变化。
没发现陈卓安的眼神有异样，他赶紧说：“陈医生，高讫北的术后用药方面，我们肯定还是遵从您的意思！”
专业的医生，都有自己的评判能力。
清创技术，谁也不会比谁好很多。
转去郴市第一人民医院的戴毓新，目前都还没有接受手术治疗，所以陈卓安只是强势于对抗生素，感染病情的细致入微。
陈卓安其实觉得有些不爽，可这是在外院。
所以只能建议：“刘主任，目前高讫北的感染病情的确有好转，但还称不上术前抗生素的足程足量。”
“外科感染治疗的原则是敏感抗生素术前的足程使用！”
“我们现在都还没找到最为敏感的抗生素，我觉得手术的时机还可以再等一等！”
接受来会诊的时候，陈卓安就提过，感染的病人归谁打理。
刘成和薛子京说的是自己有绝对的掌控权。
现在这种权限发生了微妙的变化，所以陈卓安必须问清楚些。
刘成：“陈医生，不就那么回事嘛。”
“这感染的诊疗，最关键的还是在于清创、引流，抗生素的使用。”
“我和罗主任商量过了，高讫北的窦道不算深，术后加以vsd的精准引流，根据罗主任的经验，是可以达到治疗效果的！”
“虽然目前没有找到最敏感的抗生素，高讫北的感染已经得以控制，就证明我们已经用到了有效的抗生素了！”
“所以，我们认为手术还是可以做的，时机也刚刚好。”
陈卓安点了点头：“刘主任觉得，这高讫北的手术，必须要做！而且就是今天做？”
自己的建议，对方压根不往心里去，那陈卓安能有啥办法？
病人是别人医院的，自己是来会诊的！
不过，如果对方动了手，那么他的副本就可能会直接崩溃！
到时候，自己想通过副本给对方擦屁股，也会变得更加麻烦！
刘成：“陈医生，我已经解释了嘛。”
“这外科感染的诊疗，方案和标准就是那么定的。”
既然已经做了选择，那就没有回头路了。
于陈卓安而言，治好高讫北等人，只能得到一些表扬，最多得到一笔奖金。
刘成很乐意将这些奖金都用其他的方式补给陈卓安。
窦道性感染的治疗关键在于手术，刘成很想把控住最核心部分！
陈卓安：“可是，刘主任！”
“您想过没有，高讫北等人的感染核心，根本不在于螺旋体。”
“这种螺旋体，并不是感染核心，它们只是会破坏局部的结构，外引其他的病菌并发感染？”
“我之前就和您聊过，之前，无论是许青柠，还是我们科室在院病人戴毓新。”
“他们感染的核心，都不是螺旋体，而是并发于螺旋体的其他细菌或者结核。”
“根据初步的镜检和病理检查结果，我们可以发现，局部的螺旋体并未对细胞进行侵袭性伤害！”
“所以？”
刘成打断了陈卓安：“陈医生，这些病人的外科诊疗流程这一块，我们医院和罗主任会自行负责的。”
“请您来会诊，主要是希望您可以帮助辅助诊断和协调药物应用！”
说话的时候，刘成板起了脸：“这和我们最初的约定也是无碍的！”
“如果陈医生自觉得这样的会诊模式不明确话，那您也可以不再来了！”
刘浩往前半步，想要说些什么的时候，刘成主任一个眼神就把对方逼退了！
……
而随着刘成的撕破脸，本来锁定在面板上的几个副本，都逐渐消散了！
副本存续的规则就是，陈卓安拥有病人的绝对主管权，如果这个权力被割裂，那么他就失去了副本的掌控！
陈卓安都根本来不及阻止。
眼看着五个副本全部崩溃，陈卓安便挠了挠头，回道：“刘主任，那我就先回去了！”
刘成提醒了一句：“陈医生，每个人都有自己的定位！”
“外科也不只是您一个人在做！”
陈卓安笑着说：“我当然知道，刘主任。”
“医不叩门！”
“同行不拆。”
“如果不是薛医生告诉我有这么些病人，我压根不知道他们的存在。”
“每个医生都有自己的诊疗思路和相对完整或者不完整的诊疗体系，道不同，不相为谋！”
“我也不干扰刘主任你们的诊疗方案了。”
“本人能力有限，告辞！”说完，陈卓安就拱手往外走了。
刘浩往前追了两步：“陈医生，你等一下！”
刘浩也是副主任医师，所以陈卓安放慢了脚步：“刘浩主任，我知道您也是听命行事，不过我真的无能为力了！”
“药量控不住，手术时机选不了。”
“我留在这里也压根没有用啊！”
不说手术能不能上，连什么时候手术，药物剂量你们都要改我的意见，那你们喊我过来干嘛？
陈卓安没有说什么明明就已经约定好了的那些废话。
成年人之间的相交，君子之交淡如水。
医学是无序的。
他们可以选择相信陈卓安医生，也可以选择不相信外院的陈卓安医生。
说话间，陈卓安就和刘浩走出了病房。
一九八医院的大楼并不高，走楼梯就可以下到地面。
刘浩压住了陈卓安的肩膀：“陈医生，您别生气，我们大家都是为了想把病人治好。”
“主任有主任的考量，意见相左的时候，主任自己担责，我们只要做好自己的本分即可。”
“陈医生，您说呢？”
陈卓安也压住了自己的脚步，偏头笑了笑：“的确是这样子的，团队里面，职称最高的人是担主责的！”
“不过，刘浩主任，有一个关键问题就是，我不是贵院的职工。”
“我只需要对病人负责，而不是对刘成主任和罗源中主任负责。”
“我尊重主任医师的诊疗意见和以往的经验！”
刘浩追问道：“陈医生，难道说，高讫北等人的病，就只有您能治？别人都治不了？”
陈卓安果断摇头：“刘浩主任，我从来没说过这话。”
“每个病人，别人都可能能治，我陈卓安可能也治不了！”
“只不过，在治疗的时候，每个人都有每个人的思路，我尊重诊疗思路的差异！”
刘浩：“那陈医生您可以继续调整术前术后的用药啊，刘主任说了，这些方面，我们一定充分尊重！”
陈卓安懒得废话：“刘浩主任，您说的是哪种尊重？”
“两个250的尊重吗？”
阿奇霉素的推荐剂量是500mg，但陈卓安推荐给高讫北的是250mg，多出来的250mg，是罗源中等人想加速他的感染控制！
说完，陈卓安就往停车坪方向走去了。
路上，陈卓安还打了网约车。
刘浩摸了摸下巴，说：“陈医生，您的会诊费，我们会打给你们医院的！”
陈卓安听到这里，忽然偏头：“刘浩主任！”
“您记住，我只是尊重你们的诊疗思路差异，不是完全服从你们的诊疗方案。”
“病人，才是决定诊疗方案的最核心！”
“这几个病人，我不会让你们瞎搞的！”
刘浩的神色一变，紧接着看到陈卓安丢了狠话就出门，他也就没当回事了。
军医院里的病人，是你想抢就能抢的？
……
出了医院门的陈卓安，第一时间先看自己网约车的车牌号，记住尾数后，他先拨了李昌钰的电话。
“李主任！”电话接通后，陈卓安非常冷静。
这几个小伙子，他们不是许青柠。
拒绝自己诊疗方案的决定，不是他们家属的决定。
同样的，现在的陈卓安也不是几个月前那可有可无的陈卓安。
高讫北选择问自己今天是不是要手术的事情，其实就是变相地更加信任自己。
信任自己的患者，陈卓安是不会主动抛弃的！
“怎么了，陈大忙人？”李昌钰的语气带上了玩笑。
陈卓安直接讲：“李主任，我想转几个病人来我们科室，您同意吗？”
“转病人？你自己看过了？”李昌钰是行政主任，所以问得仔细些。
陈卓安：“是的，李主任，我都看完了的！”
“那行啊，如果是感染的病例，你同意就行。”
“节假日期间，我们科室的空床位非常多。”
“不过，如果压床的病人太多的话，我们也不好向医保交代啊？”
陈卓安：“李主任，医保也是会讲道理的嘛。疑难杂症患者的平均住院日要求，是会延长的！”
“我也研究过了的。”
李昌钰：“那你自己转吧……”
“好，谢谢李主任。”
创伤骨科接收病人的事情，只要李昌钰和陈卓安同意，不需要经刘骏的手了。
接下来，就是与医务科沟通了。
……
陈卓安直接去了创伤骨科。
来到10-12床病房的时候，戴毓新忙溜回了病床上。
因为他违抗医嘱下地走了一截。
“陈医生，您不是说，最近不回来的么？”戴毓新赶紧讪笑着回问。
陈卓安：“戴毓新，您是不是认识高讫北等人啊？”
“高讫北？”
戴毓新立刻摇了摇头：“曹蔚然和袁观的话，我倒是挺熟的，这个高讫北，我只能说认识。”
前几天，他就打算出门去约酒的，但被陈卓安给叫停了。
陈卓安：“那你能不能给他们打个电话，就说我以后不能给他们看病了？”
戴毓新知道袁观等人的动向，也知道陈卓安目前在给他们诊疗。
神色微变：“为什么？”
如果陈卓安是想卸磨杀驴，从一九八医院抢病源回郴市第一人民医院的话，那还是有点过分了的。
“我被赶了，刚灰溜溜地出来！”
陈卓安：“但我还是觉得，袁观等人的诊疗方案，不够细致。”
“虽然那边的罗主任和刘主任都说现在已经是手术成熟时机，我觉得还是要等一等。”
“感染病原体都没彻底明确前就贸然清创，是不利于病情康复的！”
戴毓新一听到这话，瞬间脸色大变。
“什么？陈医生你被赶出来了？”
“我去了他们mmp！”
“老子给他们介绍了您，他们把你给踹了？你等一下，我马上给刘成主任打电话！”
军医院的刘成等人，关注点肯定是不会在陈卓安身上的。
他们能知道陈卓安，还是靠了随访戴毓新。
陈卓安：“戴叔，您刘主任打电话没意义。”
“只要是医疗系统，病人自己是有绝对主观的接受诊疗和拒绝诊疗的权利的！”
戴毓新是在病房里眼睁睁看着很多人被陈卓安妙手回春了的。
所以，他当然更加乐意相信眼见为实。
戴毓新：“我大概知道是怎么回事了。”
“只是，这个高讫北，我和他真不熟，但是另外几个，我应该都可以把他们喊过来！”
陈卓安：“高讫北今天就要手术！他？”
“我问问他们吧！”戴毓新还是不能确定。
“辛苦您了！”陈卓安离开了病房。
俗话讲，医不叩门。
但陈卓安这可不是叩门，他只是想知道，这些病人自己的意思。
如果他们也愿意相信军医院的诊疗方案，那他们后果自理。
如果他们根本就不知情的话，那陈卓安是不允许他们的诊疗方案被随便乱动的！
哪怕是主任医师也不行！
没办法就想办法。
陈卓安只是说了自己的想法，并不算去抢病人。
卸磨嘛，大家都会。
这个医生技术太过无敌
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