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第142章 不是你真懂手外科啊
不是你真懂手外科啊
3月26日。
那名叫做伊丽莎的患者在昨日被转移到了圣拉斐尔医院。
按理说，手外科的事不归林木管，可林木是运动康复科，虽然他们科室还没独立，但在圣拉斐尔医院地位不菲。
用一句经典台词来形容：你们东厂不敢管的事，我们西厂管；你们东厂不敢杀的人，我们西厂杀，一句话！东厂能管的我们西厂管，东厂不能管的我们更要管！
对此骨科众多副主任都没意见。
科迪—安德森甚至拍手叫好，“准备把这台手术当成范例宣传。”
他都没想过林木能不能成功。
而尼瓜尔达医院手外科的人，除了黛莉亚来了外，还来了几名医生。
他们也都想见识下林木怎么做这台带血蒂骨瓣移植术。
“他真能做？”
有人愤愤不平地看向黛莉亚。
如果不是黛莉亚说服了患者家属，再加上她爷爷的背景实在太大，患者怎么可能转到圣拉斐尔医院？
现在林木把手术做成了，他们是丢人的那一方。
做失败了...
对患者是一种伤害，他们更不想看到。
“我相信他。”
黛莉亚一副冷淡的表情。
“你又没见过他做同类型手术，膝关节、踝关节他做了不少，可手能一样吗，手要更精细！”
那人指着自己手腕说道：“你看，术中凭借肉眼触感刮除死骨有多难，会不会残留隐匿供血的硬化骨，或者过度刮除仅剩的存活骨，你难道不清楚？”
黛莉亚抿着唇一言不发。
她的同事叹了口气，心想自己说的还只是第一步，骨瓣制备需要零失误，避开损伤、
扭转和压迫血管的风险，还有桡骨和腕骨的压力调整。
一环一环扣一环，哪里出错都不行。
不然他们作为意大利最好的医院之一能选择切除吗？
踏踏踏！
走廊尽头。
林木穿着一身白大褂大步流星地走来，身后跟着手外科医生，安娜和史蒂芬在两旁。
他俩今天都没混成助手。
因为本台手术的难度不高不低，两人对手外科的了解太少。
所以林木叫了手外科的同事帮忙。
“听说伍德医生之前做运动疝，把普外科的人弄自卑了？”
其中一人低声说道。
“那家伙说伍德医生就不是人，做手术像是开了透视眼，可能解剖了五千具尸体。”
另一人嘀咕道。
众人面面相觑，五千具尸体是什么概念，都能组四百多支球队。
“患者各项指标符合手术要求。”
小护士噔噔噔走来说道。
“那做准备吧。”
林木点点头。
随即他来到患者的病房，伊丽莎正望着窗外，那些大鸟舒展着身形，在湛蓝的天空下尽情翱翔。
“欧洲白鹳。”
林木神色温和地说道：“大型、长距离迁徙性的鸟类，每年3到4月，它们会离开非洲南部越冬地，迁回欧洲西部，荷兰低湿地是它们重要的传统回迁地之一。”
他穿越以前就喜欢拍鸟，还省吃俭用买了相机。
“它们在我家烟囱上建了家。”
伊丽莎说完看向林木，“伍德医生，等今天手术结束后，我真能继续练体操吗？”
“严格意义上来说不行。”
林木摇摇头，“你还需要恢复很长一段时间，但只要你坚持下去的话，那么就能像它们一样，来到自己想去的地方。”
“我会坚持的。”伊丽莎低头看了眼左手手腕。
伊丽莎很快被推进了手术室。
尼瓜尔达手外科医生来到观摩室，看到林木正专注地站在无影灯下。
“按照方案选择桡骨远程背侧骨瓣。”
林木轻声说道。
这也是当前的金标准。
林木在桡骨远程，也就是手腕上方两厘米左右开窗，小心翼翼地解剖出隐藏在伸肌腱下方，那细小的第四伸肌间室动脉和伴行静脉。
在这个过程中，他看得很清楚。
血管蒂的走向、细小分支等，并选取了血供最好的骨瓣区域。
“他是在做菜？”
观摩室的众人震惊不已。
林木自认为的小心翼翼，在他们看来却是大刀阔斧。
黛莉亚更是小嘴微张。
她之前听卡特教授说林木的手术神平其神还不信。
可现在由不得她不信了。
旁边的科迪—安德森露出满意的笑容，心想这才哪到哪啊，还有更厉害的呢。
不出他所料。
林木准备开始清理坏死的月骨。
手起刀落！
他在伊丽莎腕背做了个纵行切口，这样能保护感觉神经，等到他切开关节囊后，发灰发软的月骨被暴露了出来。
“这怎么清理？”
同台手术的手外科医生瞳孔地震。
“刮匙！”
林木的声音打破了他的疑惑，他连忙把刮匙递了过去。
这种尾部跟炒菜勺一样，头部跟挖耳勺一样的器械，是专门用来清除骨骼上的骨膜、
软组织和坏死部分的。
“跟挖豆腐渣似的。”
林木扫了挂在旁边的X光片，直接开始刮除跟豆腐渣一样的松质骨，随后又拿起高速磨钻“嗡嗡嗡”地开转。
直到清除完全无血供的死骨，他还精准地保留了骨小梁。
为移植骨瓣搭建了基地。
这一手直接给众人看到怀疑人生。
“准备植入。”
林木看了眼钟表，做了快两个小时。
因为手部关节还是太精细。
相较于他给赵蕊蕊做自体髂骨骨移植时。
自然要更小心点。
林木把先前切好的桡骨骨瓣修整了一番，像是补轮胎似的塞进月骨空腔中。
最后用Herbert螺钉做了个内固定。
“如果用的是吻合血管的游离骨瓣可能会更好。”
林木之前看过相关文献，可这需要在显微镜下操作。
用比头发丝还细的缝线将骨瓣上的血管和腕部桡动脉分支缝合起来。
而自己现在的显微缝合水平远不达标。
林木又检查了一遍力线，无论是任何部位，膝关节也好，踝关节也罢，手部也一样，力线都很重要。
因为错误的力线在生物力学上就意味着会制造伤病。
如果这一点没做好，那么等一段时间后，患者绝对会出现创伤性关节炎。
“手术结束。”
林木离开手术台，“注意术后供区并发症还有血栓。”
从米兰开始的体坛神医
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