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第114章 极其罕见的病症患者朱蒂
萨德里克连忙解释:“伍德的结论我认可,可还需要更多证据,我建议你可以设计一个前瞻性研究方案,把运动负荷下的甲状腺动态检测制定标准化,这有可能会改写指南。”
“而且你能保证那群人...”
萨德里克朝电话使了个眼神。
罗伯托—莫奇尼沉吟片刻,“那你们内分泌科来做,伍德要拿通讯作者。”
萨德里克感觉自己的太阳穴在跳。
第一作者往往是研究的主力执行者,而通讯作者则是课题的总负责人。
这是把他们当苦力啊?
“这不合适吧,审稿人看到了会怎么想,一个骨科医生提出了新的观点,然后内分泌医生拿着它做实验?”
萨德里克觉得不妥。
这样一来。
全球内分泌科的医生都会把他们当作耻辱。
丢人啊!
罗伯托—募奇尼摇了摇头:“如果不是伍德的思路,这个课题不会存在,我不是帮他抢什么,但这是伍德应得的。”
两人僵持不下。
林木正在窗户边接排球运管中心外事部张鑫的电话。
对方说冯坤大概晚上到米兰。
“我在这边帮你们安排好,明天我们做完检查后,看看最早能什么时候做手术。”
林木回道。
说完他走了回来。
萨德里克叹了口气,“好吧。”
他还是妥协了。
因为他想起科迪—安德森之前到底有多惨。
说不定林木在未来某天,成为内分泌科大拿呢。
那么到时候他们就不是内分泌科的耻辱了。
而是拥有前瞻眼光的投资人。
“伍德,回头我跟你聊下临床问题,我们争取尽快把它搞起来。”
萨德里克说道。
林木点点头把这件事记在了心里。
只是也不由感慨。
自己的人生啊,没有忙,只有更忙。
“今天是周三。”
林木揉了揉头发走向门诊处。
虽然他现在的地位很高了。
ACL双束重建术创始人、运动康复科临床主刀医生和国际进修班的讲师。
还牵头多中心临床试验。
但还得每周抽出半天的时间去门诊。
当然要是他跟老师说一声,估计取消了也不是问题。
“门诊倒是一个持续获得数据的不错方式。”
林木也偶尔能遇到疑难杂症。
“伍德医生!”
第一个来的病人竟然是艾琳娜,小姑娘笑靥如花地打招呼。
“艾琳娜你生病了?”
林木心想上次看艾琳娜跳舞,身体情况应该没问题吧。
虽然过去了很久了。
“不是我啦,是我朋友,朱蒂!”
艾琳娜说着侧过身。
让出一个坐在轮椅上,与艾琳娜年龄相仿,面容略显苍白的女孩。
“朱斯蒂娜之前在米兰大学医院检查过,诊断结果是趾骨疼和劳损,但治疗后的效果并不好,我跟她说我认识一个很厉害,很厉害的医生!”
艾琳娜继续说道。
“把病人带进来吧。”
林木点点头。
朱蒂被她的父母推到林木面前。
“病例带来了吗?”
林木问道。
朱蒂父母连连说道:“在这里!”
他们可是好不容易才排到林木的专家号。
毕竟今时不同往日。
以前艾琳娜生病时,林木还不是太出名。
林木接过来仔细浏览了一遍。
患者排练后突发右前足背侧剧烈疼痛伴随肿胀。
还没有明确的既往病史。
“你还记得排练时做了什么动作吗?”
林木看向朱蒂。
朱蒂疼得柳眉微蹙,认真回忆了起来,“旋转和半足尖,排练过程中没有事,也没有疼痛,第二天起床的时候,右脚就不能动了。”
林木若有所思。
病例中显示朱蒂的VAS测试7分,所谓的VAS测试,就是视觉模拟评分法。
用一根十厘米的线条。
线的一头代表不疼,另一头代表着最疼。
患者根据感觉标注位置。
7分属于重度疼痛了,代表根本没法忍受,严重影响日常生活。
“安娜!”
林木朝门外喊了一声。
刚路过的安娜闻言,立刻钻了进来,“怎么了?”
“帮忙把患者抬到病床上。”
林木要给朱蒂查体。
他话音刚落,安娜唰唰两下,轻轻抱起朱蒂,把她放到了床上。
林木:
“”
终于知道老师为什么要破例招个关门弟子了。
安娜确实是骨科天才。
林木看着朱蒂脱掉鞋。
嗯...芭蕾舞员的脚其实并不好看,无论是从表面还是X光片都一样。
林木伸出手做检查。
第三跖趾关节背侧可见水肿并伴有局限性压痛,被动活动时受限且疼痛明显。
无瘀斑、畸形或神经血管缺损的情况。
他又拿起了X光片,看不出太多问题。
怪不得米兰大学附属医院的诊断结果是跖骨应力性骨折。
“现在我考虑的是右足孤立性第三跖骨急性关节内软骨后翻转骨折。”
林木其实已经看清了,但他需要影像证据,“带患者去做CT吧。”
“伍德医生我们之前拍过很多次X光片了。”
朱蒂的父母不是心疼钱,只是不想女儿一直受罪,最后还没什么结果。
而且林木说了一大串,听不懂的他们都茫然了。
“这类骨折在标准X线平片上很容易被漏诊,利用CT来检查骨折块的形态更稳妥,并且我要排除慢性无创伤性骨软骨病。”
林木耐心解释道。
朱蒂的父母对视一眼,最终还是点了点头。
“朱蒂你不要担心,伍德医生很厉害!他绝对能治好你!”
艾琳娜也在旁边安慰。
只是朱蒂依旧抿着嘴唇,眼里也看不出什么光。
朱蒂行尸走肉般被小护士推去做CT。
“师兄,这种病太罕见了吧,我只在书上见过!”
安娜小声问道。
“确实很罕见。”
林木指着病例上的现病史,“因为它的发病机制很独特,例如半足尖的动作,在第三跖趾关节产生了巨大的剪切力。”
“强制背伸迫使近节趾骨基地撞击跖骨,从背侧切下来了一块软骨碎片,并且让它在关节囊内发生了后倾翻转。”
林木说着,把手掌倒竖起来,指尖顶着桌子往后。
安娜的生物力学成绩本来就很好。
此刻听到林木解释,直接就恍然大悟了。
随即一脸崇拜地看向林木。
“我就说了伍德医生是最棒的!”
艾琳娜也喊了出来。
虽然她听不懂。
从米兰开始的体坛神医
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