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第183章 家属做好心理准备
家属做好心理准备
陆之洲夺门而出,原本还在焦急寻找徐云的年轻值班护士露露,看见陆之洲从医生值班室走出来,手里还端着一罐可乐。
顿时俏脸满是寒霜。
“这个病人是你收的?”
“啊,什么病人?”
事到如今,陆之洲打算装傻先混过去。
“可恶的急诊科,真是胆大包天,竟然不打电话叫我这个总住院下去会诊!”
“别装了,你这个可乐就是在一楼大厅售货机买的吧!”
“咳咳,咳咳————”
露露拧着眉毛盯着他,直到徐云穿好衣服从值班室的门走出来,才转身扭着腰,一言不发地离开了。
“露露,你听我解释!”
徐云来到护士站旁,在可移动推床上看见了病人。
气色很差!
这是徐云对病人的第一印象。
病人不过四十多岁,但是脸色蜡黄,胡茬灰白。戴着那种老头才会戴的加绒款的老式毡帽,穿着很厚的衣服,手脚都被又长又厚的衣服盖住,在深夜病区昏暗的灯光下,高高的颧骨突起,在面颊上投出两片漆黑的阴影。
“这是什么情况?”尽管已经从陆之洲那里了解了基本情况,徐云还是要亲自问问病史。
“两个小时前,自己上厕所摔了一跤。”
边上的一个中年妇人抢先回答道,“真是的,明明跟他说了身子弱不要自己一个人下床上厕所,非不听,非要自己一个人起来!”
徐云快速在记录本上写着病情:“摔倒之后,叔叔你还记得当时发生了什么吗?”
“记得。”
“那你是怎么摔的?”
面对这种摔倒的患者,尤其是身体比较差,或者损伤比较重的患者,询问是否可以回忆起受伤经过,是非常有必要的。
男人自责地说道,因为消瘦而格外突出的喉结剧烈滚动了一下。
“就是腿上没力气,然后没站稳————”
“好,后面呢?”
“后面我想着自己爬起来,但是右腿怎么也使不上力,而且很疼,根本站不起来。”
男人喘了喘气,休息了片刻才说道:“后面我就喊家里人过来,他们把我送到了医院。”
“好,哪里疼?”
男人指了指自己的右侧髋部。
徐云继续追问道:“还有别的地方吗?现在有没有觉得还有别的地方不舒服?”
“没有。”
徐云眉头拧着:“你平时说话也这么————费力么?”
边上眼眶通红的女儿开口道:“嗯,我爸爸半年前因为脑部出血,做过开颅手术,身子一直比较虚弱。”
“脑出血是在哪里看的?有没有当时的出院记录,手术记录?”
“鼓楼医院!”
女儿赶忙从随身挎着的黑色布包里面拿出一沓厚厚的病历文书资料。
徐云接过沉甸甸的病历资料,又追着问了一些病史既往史。
“医生,我父亲这个情况————”
女儿小心翼翼地提问道,视线扫过站在一边沉默不语的陆之洲。
“大概情况我都了解了————”
徐云说话间,一个高大的年轻小伙子提着大包小盆走了进来,喘着粗气。
“这是你儿子?”徐云看向病人易安问道。
“不是————这是我男朋友。”
女儿易潇潇说起这件事,眼里出现一闪而逝的光彩。
年轻的男生将沉重繁杂的行李放在地上,包括但不限于卧床病人常用的成人尿不湿,清洁用的湿巾,助行器————
“医生你好!这么晚还麻烦你们,实在是不好意思!”
等易潇潇还有男友把父亲搬到病床上之后,母亲推着推床去楼下急诊把东西还回去。
徐云把两个人叫到了医生办公室,陆之洲也在。
“股骨粗隆骨折。”
徐云斟酌着词汇说道:“在急诊的时候,相信陆医生已经跟你们说过了,常见于老年人,尤其是七八十岁的老年人会更常见。”
“这个地方位于髋部附近,这也是为什么你父亲摔倒后那里疼得厉害。”
“那么首先,我要和你们说清楚一件事。”
徐云表情严肃:“这个地方的骨折被称为人生的最后一次骨折”,也就是说对于那些基础条件比较差的老年人来说,一旦这里发生骨折,那么————”
他话没说完,易潇潇眼眶又红了几分;男友许默站在她边上,伸出手轻轻拍着她的后背。
“你父亲确实年纪不大,但是基础情况比较差——这话难听,但是我相信你们也有心理预期。”
“第一,脑出血病史,虽然治疗效果不错,没有留下很明显的后遗症,但是也需要长期服用药物。”
“第二,因为长期抽烟导致的肺部功能下降,他现在说话都喘气,不单单是因为身体
虚弱导致的。”
“没错————”易潇潇颤抖着嗓子说道,“我父亲这个情况,都是到了冬天才会比较明显。”
徐云和陆之洲对视了一眼,都知道这意味着什么。
p!
全称是慢性阻塞性肺病,一种以“持续气流受限”为核心特征的慢性肺病。
“第三,我看了看他之前的就诊记录,心脏功能也不太好,因为心肌肥大导致心功能的下降。”
“他高血压有十几年了对吧?”
“嗯。”
“现在控制的怎么样?”
“还可以,昨天量血压是130/88。”许默开口说道。
见徐云有些惊讶地看着他,许默补充道:“血压是我给他量的。”
“之前呢?”
易潇潇深吸了一口气:“之前就是倔脾气,不肯吃药,还爱喝酒。”
她攥着许默的手,紧张地问道:“医生,我父亲这个情况,是保守治疗还是需要开刀啊?”
“首选肯定是做手术。”
徐云肯定地说道:“如果保守治疗,那就得在床上躺六周以上,此外还得给他上牵引维持住骨折位置。”
“躺这么久?”易潇潇惊讶地说道。
“嗯,而对于你父亲这种情况—长期卧床带来的风险,一点也不比做手术要承担的风险小,比如坠积性肺炎,比如下肢静脉血栓,比如尿道感染————”
“任何一项,都有可能要了他的命。”
“那如果选择做手术呢?”许默问道。
“风险同样很大,即使现在对于粗隆间骨折,改进后的术式已经尽可能减少术中创伤和出血。”
“但是麻醉负荷及意外,潜在的感染风险,依旧会对病人造成生命威胁。”
徐云语气沉重:“我想,你们需要做好一定的心理准备。”
这个医生太努力了
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