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第92章 一往无前
就在李致配置药液的时候，段洁自然也看到了那两个药袋标签。
纳洛酮和氟哌啶醇，虽然让她选不一定立刻锁定这两个，但现在看到这两个却又觉就该是它们。
纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，可以挤占脑内受体上的异常化学递质，如果音石阻断痛觉走的是类似阿片样通路的话，这个药无疑可以立刻消除这个影响。
氟哌啶醇则主要是精神科用药，可以压制谵妄，幻觉等症状，其核心机制是阻断多巴胺受体，将人解除出被快感操纵的疯狂状态。
这两者结合在一起，的确是最有可能的切断生化操控的组合了。
但这同时也意味着，巡医将很可能重新感受到疼痛。
天知道那会是怎样的疼痛……
但没办法，只能这样了，同为医生的他一定可以理解的。
飞速思索间，眼前的血压计终于也有了结果。
段洁立时汇报道：“血压拉上来了，125/85，心率115左右。”
“好。”李致这便将针筒接到了巡医后肩的穿刺针上。
段洁则取来纱布提前塞进了巡医的嘴里，以防他突然感受到巨大的疼痛而尖叫。
二人对了个神色后，李致转而盯向了巡医颈动脉，拇指极轻压下了推管。
他生怕对巡医造成过度的刺激，因此药下得很缓，一旦颈动脉出现剧烈搏动就会立刻停手。
接下来半分钟的时间，药物就这么极缓地向内推入……
巡医却始终没有任何反应。
李致于是加大药量，一次性推入了1/4管药液。
哒。
巡医的手指忽然轻轻动了一下。
段洁猛地抬头：“李老师！”
李致忙也放下针筒，绕到前面掀开了巡医的眼皮。
瞳孔在收缩……
应该是成功刺激到了。
可就在李致满眼期待的时候，巡医的眼体却又沉了回去。
接下来半分钟，再无任何反应。
段洁也不禁有些急，怀疑这个药是不是装错了。
这明明是剥夺镇痛，关停幻觉的强效混合剂才对，又是骨髓腔直接注射，接近脑死亡的人都该挣把一下的……
李致则已经再次按下针筒，开始连续推注，只用了十几秒的时间便将药液尽数推入，而后再次来到巡医身前，掀开了他的眼皮，默默等待着反应。
可是没有，依旧什么都没有，连之前的瞳孔收缩都没有了。
如此继续无声观察了两分钟过后，李致也只好叹息起身。
看来这些药只是单纯的刺激了一下大脑，并没有干扰到晶体对巡医的操纵。
“所以不是生化操控吗?”段洁一脸惋惜地问道。
“还没法这么说，现在只能否定‘大脑受体侵占’这个途径。”李致说着看向了地上的一应急救物资， “如果是在ic的话，还可以试试别的方法，crt+换血之类的，但现在的条件，只能做到这一步了。”
段洁却看向了医疗包道：“我们带了800毫升全血，要不要试试输血抵消?”
“杯水车薪，2000毫升以上才能有点效果。”
“哎，早知道是这个情况……多备些了……”段洁恨恨道， “都怪事情来得太急……”
“这种时候就别想没用的事了。”李致这便抬手一挥， “升压药已经在失效了，先把血压拉回来，做一下去甲肾持续滴注。”
“是。”段洁立刻取来输液袋，接上了穿刺针。
李致刚要提醒她骨穿通路阻力大，要想想办法，便见段洁已经抓来了血压计袖带套到了输液袋上，开始做起临时加压。
这让李致宽心不少，至少在应急处理方面是够用了。
李致也就此回到了药箱前，找出了一个手指大小的玻璃瓶，而后又选了一柄长穿刺针，扣上小针筒开始抽取。
这让正在输液的段洁心下暗暗一绷。
不用看标签她也知道，那是无水乙醇。
带上这个主要是为了紧急处理出血性囊肿的，它可以直接破坏血管内皮，引起纤维化闭塞，实现紧急止血。
简而言之，这个东西的作用就是快速毁掉一块人体组织，令其变成死去的硬物。
那么，在这个时候，用这个长度的穿刺针……
也只能是为了那个了。
段洁调着输液袋的滴速沉声道：“第二个要切断的途径……是听觉么?李老师。”
“嗯，只能是这个顺序了。”李致将瓶中的溶液抽尽后，便捏着针管走到了急救台前：
“我的首位异常病患者，曾要求过变聋手术。
“我当时就在考虑怎样是最快的。
“很容易就想到，可以用无水乙醇直接烧毁耳蜗和前庭。
“拜他所赐，现在一秒也不用考虑了。”
“……”段洁闻言也只能暗暗一叹，再看向眼前跪拜的巡医，心下更是五味杂陈。
这种程度的操作，还才是只是第二步……
难以想象后面会是什么。
求求你了巡医老先生……就在这一步醒过来吧。
此时的李致却没有半分犹豫，只是像做一个普通手术那样，左手捏住巡医耳廓，稍稍向后上方拉拽，将外耳扯直，接着右手将长针头顺着耳孔匀速平稳地探了进去。
段洁本以为自己心意已决，做出什么都可以了，看到什么都不会慌乱了，却不想真见到这一幕的时候，还是打了个寒颤，好似自己的耳孔也钻进了什么，又痒又痛。
更触动她的则是李致此时的稳定。
她当然很确信，这个操作是没有办法的办法，是现在必须要迈出的一步。
但身为一个人，却也真的很难毫无波澜与负担地做出这个操作。
段洁见过技术好的，见过理论强的，也见过临危不乱的。
但将这一切综合在一起，在每个能看到的维度都强度拉满的人，她实在难以想象还能有第二个了。
但实际上，现在的李致内心，其实并没有像他的动作那么干净。
他知道，自己正在跨过伦理的边界，那个在非洲大区都不曾突破的边界。
只要目的足够重要，手段是否可以没有底线?
他曾不止一次思考过这个问题。
而现在，终于要直面它了。
哒。
针尖传来一股微弱的，带有回弹的阻力。
这让李致感受到了一种生命的韧性，即便它细若游丝，却比李致经历过的任何一个手术，任何一个场面都更加沉重。
但就在下一刻，就在真正面临抉择的这一刻，他于须臾间便有了答案。
想通这一点的方式很简单。
他假设跪在这里的是自己。
能接受这件事么?
当然，毫无疑问。
甚至会睁开眼骂：你这个废物在犹豫什么?
是的，不许用什么复杂的思考事情就是这么简单。
如果这是我自己的耳朵。
那我现在只会刺得更狠。
这就是答案。
想至此，李致思维一片清明，
这道坎终于跨过去了。
今后伦理这个虚构的概念再也休想困束我。
他就此将针向内一送。
啵。
极微小的突破感顺着针筒传导到指尖。
他自是一往无前，直将针尖刺入中耳鼓室，拇指压下，将一半的药量推入。哆哆哆——
巡医的右侧面部瞬间开始抽搐痉挛，带着小半个身体都隐隐抖动。
虽然他的大脑感受不到痛觉，但细胞和肌肉却依旧会发出哀嚎。
李致未做停留，用更短的时间完成了另一侧的听觉摧毁，随后他便丢下注射器，回到巡医身前，再次掀开了他的眼皮，抓起荧光棒在他眼前疯狂挥舞。
你已经再也听不到了。
这样，会好些么?
5秒过去了，巡医的震颤愈发激烈。
10秒，好像闻到了乙醇灼烧的气味。
30秒，痉挛开始变缓，似乎听到了从耳蜗内传来的，组织被腐蚀的怪响。
60秒，一切开始归于平淡。
120秒，巡医依旧微微震颤着，匍匐着。
他的眼体除了会被荧光稍微刺激外，再无一丝主动的变化。
就好像什么都没发生。
此刻，李致终于放下了巡医的眼皮，也扔下了荧光棒，接着面无表情地走向了药箱。
“听觉途径，已切断。
“下面，开切断神经途径。”
呆看了许久的段洁，此时才一个哆嗦，意识到就连声波操控这个方式也已经排除结束了。
李老师的决断这么快么……
这可是刚刚让一个人变聋了啊，一点情绪整理也不需要么?
李致却比段洁想的还要快，就在她愣神的功夫，已经提出了一整盒无水乙醇，再次走向了手术台。
看到这种剂量的无水乙醇，段洁整个人都抖了起来，她已经想到接下来的事。
“要……要不要再等等?”她咽了口唾沫，有些不敢直视李致，只盯着巡医道， “可能从音石操控中解脱还需要一些时间呢?”
“等待的收益是什么?”李致换了一个大号的针筒，开始抽取第一瓶乙醇。
“或许能……减少对巡医造成的损伤?”
“为了这个收益，我们将可能耽误很多时间，并且巡医本就是不可能救活的了。”李致说话间，已将第一瓶抽尽， “告诉我，在我们的目的面前，这值得吗?”
“……”段洁低下了头， “不值一提。”
“那就继续。”李致将针头插进了第二瓶。
“是……”段洁的两眼再次泛红。
李致想说“不要上情绪”，“不要让我说第二次”。
但这次，终究还是没说出口。
刚刚连自己都有所停滞，何况是她。李致就此一叹道：
“你不需要有负担，一切都是我决定的，我指挥的，我操作的。
“你没有任何问题，无论是能力上，还是道德上，你都没有任何问题，比我预想得要出色得多。
“接下来，给你30秒调整情绪，然后听我的方案。”
“不用……”段洁狠狠吸了吸鼻子抬头道， “我只是……只是想说，李老师你不用这么全压在自己身上，这是我们一起做的，有我一份！也有把指挥权交到你手里的赵队一份！选择你是我们的决定，所做的一切也是我们所有人的责任。”
“说得好！”旁边正在涂片的魏远航也红着眼睛吼了一嗓子， “也有我！”
“哪这么多废话。”李致摇着头抽起了第三瓶溶液， “既然情绪没问题，我开始说方案了。”
“李老师请说！”
李致此时也顺过了这口气，像是介绍一次普通手术般展开了自己的方案：
“接下来，我会在巡医的颈椎打入无水乙醇，烧毁通向大脑的神经通路。
“这样颈部以下的晶体，再怎么刺入神经，都跟他的大脑没关系了。”
“李老师……”段洁忍不住打断， “局部神经麻醉不行吗?”
“我想过了，但麻醉的局限性还是太大了。”李致难得清晰地解释道：
“这牵扯到药理学了，你不懂也正常。
“我们手头麻药的机制，是通过封堵神经细胞膜上的钠离子通道阻断的信号传导。
“但我们面对的是异常病，音石晶体产生的信号可能根本就不依赖钠离子通道，直接拿神经纤维当导线也说不准。
“如果是科研实验的话，我们当然可以一步步来，但现在没那个时间了，必须一步到位，直接摧毁神经通路。
“这个原理魏远航应该也了解。”
正做血液切片的魏远航一愣。
啊?我吗?
这特么纯药理学了，您老可真是高看了我啊。
段洁也是听愣了，心里有一百个问题想问李致。
但现在不是时候，等出去的。
还有，这一切都要全部记下来，把这些写成实例报告，足够震撼整个圈了！
想至此段洁的疑虑也都一扫而空，振奋点头道：“明白了，李老师请继续。”
李致这才又看向了巡医：
“切断神经虽然彻底，但代价也是显而易见的。
“高位截瘫就不说了，最致命的是，控制呼吸的神经会被一并烧毁，巡医会失去自主呼吸的能力。
“另外，无水乙醇的比重小于人体脊髓液，椎管注射后会向上流动，损伤脑干。
“所以在操作前，我们需要做两件事。
“首先，尽可能垫高巡医的下半身，让他的头低脚高，保证乙醇不会流向大脑。
“垫好后，还要用牵引绳将他的身体绑好，避免全身瘫痪后身体掉下去，这件事你现在就可以开始做。”
“是！”段洁这便全身一振，四下收集起一切能垫高身体的东西，一边拿一边说道， “另一件事，就是插管了对吧?”
“嗯。”李致一面抽药一面说道：
“后面的时间，直至巡医死前，我们都要用手动气囊维持他的呼吸。
“直接采用面罩注气太消耗体力了，而且捂着面罩巡医也说不出话，所以要在喉结下方手术建立气道，这个等等我来做。”
“可是……”段洁疑惑道， “做气道的话，气流完全不经声带，巡医依旧无法说话吧?”
“出气的时候堵住排气孔就好了。”李致比划道， “那样出气的气流会往上走，通过声带和嘴排出。”
“还有这种操作……”段洁搬着一堆杂物垫起巡医的身体道， “李老师这些经验到底是哪里积累的啊，我上过几个月前线都做不出来……”
“出去以后告诉你。”
“好!”
接下来几分钟，二人再无任何对话。
段洁的身体素质当真优秀，片刻便搬来了一堆石头什么的，将巡医的下身垫高，并利索地绑在了急救台上。
李致也手起刀落完成了气道切开，接好了气囊。
确认一切完毕后，段洁接手气囊开始手动供氧，李致则再次拿起了那根细长的针管，摸着颈椎的间隙，一举刺入。
这一次，再不需要任何犹豫了。
拇指发力，整管推入。
此时的李致好像看到了音石菌，看到了那个封箱状的结构，正在肆意地膨胀和收缩，正嘲弄着他的屡次失败。
他却并不介意，思维反而更加狂放地开始扩张。
失败?
这才刚刚开始。
来吧，来吧。
有多少条路我就断多少条路。
只要这颗脑子还活着。
我就有办法让他自由。
异常病理科
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